La Mappa dei Nei

A seguire alcuni casi clinici osservati nel tempo in mappa nevi in digitale:

Modificazione strutturale di un nevo nel tempo di dodici mesi;

Comparsa di una nuova lesione nevica su cute nel tempo di un anno;

Evoluzione dinamica di uno stesso nevo a sei mesi e dopo dodici mesi.

E’ durante le prime fasi di una visita dermoncologica, attraverso il colloquio con il paziente, che si segnala l’anamnesi personale e familiare, cioè quella serie di fatti o accadimenti successi al paziente stesso oppure in famiglia: essere stato operato per un melanoma cutaneo o un nevo di tipo displastico, oppure aver avuto un genitore, un fratello o un cugino di primo grado operato per un tumore della cute.

Questo fattore assume una importanza pari quasi al 50% su tutti i rimanenti fattori che condizioneranno l’effettuazione di una mappa dei nevi.

E solo successivamente al colloquio attento e specifico con il paziente che si passerà ad osservare clinicamente ad occhio nudo, tutte le parti del corpo e quindi la cute nella sua interezza (spesso anche le mucose accessibili ad occhio nudo della bocca e dei genitali in quanto anche in tali sedi è possibile la presenza dei nei).

A seguire si effettuerà un controllo ancora più accurato mediante un dermatoscopio manuale sulle singole lesioni neviche melanocitarie per meglio valutare il quadro generale del paziente.

Ecco dunque i fattori che incidono sulla necessità di effettuare o meno la mappa dei nevi:

1- L’anamnesi positiva per tumori della pelle in particolare per nevi atipici, displastici o melanomi asportati;

2- Il fototipo del paziente, il numero dei nevi melanocitari presenti e la loro  localizzazione topografica (Che cos’è il Fototipo?);

3- Gli esiti di un danno attinico cronico su cute fotoesposta.

L’esperienza dello specialista dermatologo farà infine decidere chi necessita o meno di una mappatura in digitale; i successivi controlli/confronti renderanno sempre più mirata l’accuratezza diagnostica in caso di variazioni cliniche o dermoscopiche e contribuiranno al raggiungimento di una diagnosi sempre più precoce che rappresenta pertanto l’arma terapeutica migliore per il melanoma cutaneo.